一人捐出一颗肾脏
分别救助两个女儿
今年4月和6月，武汉大学公民医院（湖北省公民医院）器官移植科主任周江桥教授带领移植团队，先后两次成功履行母女、父女肾移植手术。
据检索，父母齐捐肾挽救双胞胎女儿，在中国系首例，此前环球也仅英国有一例宣布。
双胞胎罕见同患肾衰竭
41岁的胡女士和其丈夫刘师长西席家住江西赣州，于2003年生下一对双胞胎女儿。夫妻俩靠打零工赢利，用勤恳的双手培养了2个乖巧的女儿，生活虽清贫，家庭倒也其乐融融。
去年7月，妹妹小怡涌现脚痛、血虚、乏力、食欲不振等症状，不久后姐姐小茹涌现感冒、头晕、乏力等类似症状。离奇的是：两人病情症状相似度高，并且险些同一韶光先后发病，药物治疗多日也不见好转。
“平时一贯都好好的，溘然就呕吐得十分吓人，就差点把胃吐出来。”被疾病困扰的姐妹俩被父母带去当地医院救治。一系列检讨后提示，肾功能血肌酐560umol/l旁边，有血虚症状，两人均被诊断为尿毒症（慢性肾病5期）、高血压病3级（极高危）。
“溘然觉得天塌了。”经受晴天霹雳的父母以为不可思议：双胞胎姐妹在同一期间先后患重病，到底是什么病因？苦苦求证一个月后，基因检测报告提示：NPHP1基因突变，导致双胞胎姐妹肾衰竭。
经由3个月的腹膜透析等治疗，姐妹俩的病情有所缓解，但病情已严重影响正常生活。“女儿们幼师毕业了，即将走上事情岗位，未来还要找工具嫁人，这样下去会延误她们的人生。”去年12月，父母带着女儿们慕名来到武汉大学公民医院器官移植科寻求帮助。
肾单位肾痨
周江桥教授先容：肾单位肾痨(nephronophthisis， NPHP) 是一种常染色体隐性遗传的囊性肾脏病，该病紧张在儿童期发病，临床症状多无特异性，常常表现为多饮多尿、血虚、肾衰竭等，尿检基本正常或者轻微非常，多数发展为终末期肾病。
由于肾衰竭前往往无明显临床表现，早期难以及时确诊，很多患者就医时已发展为慢性肾衰竭。
跨血型肾移植技能点燃生命希望
看到女儿们日渐衰弱的身体，父母心如刀绞。一家人在武汉大学公民医院器官移植科完成器官移植登记，等待肾移植机会。然而能够得当匹配的肾源有限，2个多月的发急等待，依旧没有音讯。
在与器官移植科邱涛副教授密切的日常互换中，这对父母理解到可以履行支属间肾移植，父母毅然决定：将自己的肾脏捐给女儿们。
周江桥教授先容，目前“家庭内互助自救”模式的活体支属肾移植，是我国部分终末期肾病患者较好选择办法，但也有诸多关口要“闯”。
支属间肾移植
周江桥教授先容：支属间肾移植不仅能减轻经济包袱，还可以缩短等待韶光尽快救治病情；同时支属间肾移植安全系数相对更高，发生排异和其他并发症的可能性也比无血缘关系的异体肾移植要低。
医学伦理审查，是支属间肾移植的第一关。器官移植科根据一家4口人基因检测结果和疾病临床症状，论证了该活体移植方案的可行性及安全性：2个女儿因肾脏本身发育问题导致肾衰竭，而父母亲的肾脏构造及功能没有问题，同时女儿身体底细况良好，接管康健的肾脏不会涌现肾病复发等问题。经由多轮考证，伦理委员会审核终极审核通过了活体移植方案。
跨血型肾移植难题纷至沓来。配型结果显示，母亲胡女士是B型血，一对女儿则是A型血，以往这类不同血型的肾移植发生排斥反应的几率极高。而通过多年技能积累，拥有履行跨血型肾移植成熟技能的武汉大学公民医院器官移植科，可以开展ABO血型不相容支属供肾肾移植（俗称跨血型肾移植）。技能难题迎刃而解。
等待移植中风险不断。小女儿小怡腹膜透析效果较差，身体严重水肿，一度涌现心衰、胸水症状，被紧急送往医院肾内科治疗。专家团队调度透析方案，将腹透改为插管血透，并通过穿刺引流胸水，系列治疗后症状才有所缓解。
考虑到小怡体内预存有针对母亲的群体反应性抗体，专家团队建议胡女士将肾脏捐献给大女儿小茹，小怡则接管父亲刘师长西席捐献的肾脏。
两个月内先后完成母女、父女间肾移植
按照手术操持，胡女士和大女儿小茹前辈行肾移植手术。来医院陪护的刘师长西席，决定也将小女儿带在身边。“一家人总要整整洁齐。”
周江桥教授先容，履行跨血型肾移植，须要先经由一段韶光的“脱敏”处理，打消受体小茹体内的血型抗体，达到血型抗体滴度标准知足手术哀求后，再把母亲康健的肾脏移植到女儿体内。
今年4月19日，母女支属肾移植准期进行。邱涛副教授首先为母亲履行腹腔镜下左肾切取术，随后周江桥教授将这颗康健的肾脏植入小茹体内，仅用时2个小时移植手术顺利完成，术后1周、3周后母女先后康复出院。女儿体内的移植肾运行良好，母亲的身体也无大碍。
眼见妻子和大女儿手术效果良好，刘师长西席迫不及待要将自己的一颗肾脏捐献给病情更重的小女儿。按照移植手术规则，在供体旁边肾GFR（肾小球滤过率）相称的情形下，由于左肾静脉较长、手术方便获取，后续操作难度也较小，应该优先考虑移植左肾。
但考虑到小女儿小怡体重较轻，父亲GFR较低的的右肾就能够知足女儿生命需求，同时更能担保供体者父亲后期的康健状况。周江桥教授带领移植团队决定避易就难，选取右肾进行移植。
6月21日，父女间肾移植手术开始。邱涛副教授首先在腹腔镜下获取右肾，并延长了原来较短的供体右肾静脉，有效降落后续操作难度，在周江桥教授娴熟的手术操作下，父女间的肾移植手术也顺利完成。
“感谢父母、感谢器官移植科的医护职员！
18年前父母给了我们第一次生命，现在我们在成人的时候，父母和年夜夫护士又给了我们第二次生命。我们要好好活着，回报父母、回报社会。”重获新生的小茹和小怡激动地泪流满面。
胡女士含着眼泪先容，为了挽救两个女儿的生命，全体家族都在努力。母女换肾前，丈夫起早贪黑跑三轮车帮人拉货挣钱；年迈的父母种了几块菜地，每天上街卖菜为孙女攒钱，哥哥姐姐一家也不遗余力帮忙，医院器官移植科为他们一家爱心捐款，医院医务社工部也联合水点筹发起筹款。
现在移植手术虽已完成，但后期终生抗排斥用度，成了压在百口心头的一座大山。“她们的人生之路才刚刚开始！
只要孩子们能好起来，我们大人怎么样都可以。”胡女士也希望能得到社会帮助，让一家渡过难关。
原标题：《父母各捐一个肾，分别移植给18岁双胞胎女儿！
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来源： 中国新闻社
